Der Kostendruck zwingt die Spitäler, die Patienten immer wie früher nach Hause zu entlassen. Doch wie kann der Patient zuhause versorgt werden und die entsprechende Therapieverschreibung einhalten? Wer betreut ihn zuhause? Dabei ist der Austausch zwischen dem Zentrum und den Medizinischen Fachpersonen am Ort des Patienten von zentraler Bedeutung. Auch die Therapiekontrolle mit Feedbacks von Seiten des Patienten kann den Therapieerfolg entscheidend beeinflussen. Anhand einer einfach zu erstellenden Care Gruppe können sich die Spezialisten mit den Fachkollegen ausserhalb des Spitals rund um den Patienten effizient organisieren. Jeder ist auf dem letzten, aktuellen Stand und weiss, wer was mit dem Patienten besprochen, ausgetauscht und verschrieben hat.

Viele postoperative Prozesse sind standardisiert und laufen immer gleich oder ähnlich ab. Die Organisation rund um die Prozesse ist aber vielfach aufwändig und zeitintensiv und in vielen Fällen immer noch auf Papier gelöst. Anhand eines klaren Rollenmanagements können sich die Fachspezialisten rund um den Patienten einfach organisieren. Dabei werden Doppelspurigkeiten eliminiert, die Verschreibung kann anhand eines Therapieplans einfach nachvollzogen werden und der Patient nimmt aktiv am Therapieprozess teil. Das erhöht die Motivation, eliminiert Ausfälle und Falschanwendungen und verbessert die Erfolgschancen.

Wer hat was gesagt, diagnostiziert, verschrieben und nach welchen Richtlinien wird vorgegangen? Beim Patientenreport in der Spitalabteilung tauschen sich die Fachspezialisten mit der Pflege aus und entsprechende Massnahmen können direkt eingeleitet werden. Doch bereits beim Schichtwechsel in der Abteilung oder beim Verlegen des Patienten in eine andere Abteilung gehen gewisse Informationen verloren. Geschweige denn, der Patient verlässt das Spital ganz und wird neu von der Spitexverantwortlichen im Zusammenhang mit dem Hausarzt zuhause betreut. Diese Prozesse sind komplex, die Kommunikation schwierig und nicht mehr durchgängig. Hier bietet Care Integrator grosse Chancen im Austausch untereinander auch über die strukturellen Grenzen hinweg.

Viele Gesundheitsorganisationen richten sich bei der Betreuung von klar definierten Chronisch Erkrankten nach Richtlinien (Evidence based Medicine, EBM) welche gezeigt haben, dass der Therapieerfolg steigt, wenn gewisse standardisierte Vorgaben eingehalten werden. Gerade Ärztenetzwerke in Zusammenarbeit mit Versicherern haben ein grosses Interesse an der Einhaltung dieser Richtlinien. Denn aufgrund der Anzahl an Chronisch Erkrankten, bei welchen ein verbesserter Therapieerfolg aufgrund der Richtlinien erwirkt werden kann, hat eine grosse Kostenreduktion zur Folge. Anhand von Managed Care Verträgen zwischen Ärztenetzwerken und Versicherern werden diese Fälle vergütet. Care Integrator kann dabei nicht nur die bessere Erreichbarkeit und Zusammenarbeit zwischen Ärztenetzwerken und Versicherern erwirken sondern bietet anhand eines aufschlussreichen Reportings auch die Möglichkeit, den Erfolg direkt nachvollziehbar und somit greifbar zu machen.

Die oralen Zytostatika oder auch die Immuntherapien verändern nicht nur die Lebensdauer der Patienten sondern haben auch direkten Einfluss auf den Therapieprozess. Bei der intravenösen Verabreichung des Medikamentes hatte das Spital den ganzen Therapieprozess sowie den Patienten unter Kontrolle. Dies verändert sich mit den in Tablettenform verschriebenen Medikamenten. Der Patient kommt nicht mehr direkt ins Spital sondern bezieht seine Medikamente in der Apotheke. Damit verliert das Onkologiezentrum die Kontrolle des Patienten und ist auf Feedbacks des Patienten oder des Apothekers angewiesen. Care Integrator unterstützt diesen Prozess und bringt alle involvierten Fachpersonen rund um den Patienten wieder auf den neusten Stand. Damit ist der Onkologe im Spital wieder auf dem aktuellen Stand der letzten Aktivitäten rund um den Patienten. Dies kann mit der Anbindung von z.B. einem Leukozyten-Monitoring beim Patienten zuhause gezielt unterstützt werden.

In der Onkologie ist es das Tumorboard, in anderen Indikationen sind es Expertengruppen oder Fachaustauschgruppen. Medizinische Fachpersonen besprechen Patienten oder Patientenakten und unterstützen sich dabei gegenseitig, die optimalsten Therapieansätze zu finden oder lernen anhand der unterschiedlichsten Fälle. Care Integrator unterstützt Sie dabei, sich mit den Fachkollegen zu organisieren, sich auszutauschen und Lösungen für die weiteren Schritte zu finden. Und dies ganz unabhängig davon, wo Sie sich befinden und und wann Sie Ihre Beiträge eingeben möchten.

Chronische Patienten erhalten oft Mehrfachverschreibungen von Medikamenten, welche zu unterschiedlichsten Zeitpunkten und in vorgeschriebenen Kombinationen eingenommen werden müssen. Dies stellt viele Patienten vor grosse Herausforderungen. Helfen Sie den Patienten mit einer einfachen Adhärenz-Unterstützung zuhause, die Logistik der Medikamenteneinnahme besser zu unterstützen. Damit erhalten Sie zudem wertvolle Feedbacks des Patienten, welche Sie beim nächsten Gespräch direkt thematisieren können. Und übrigens – Sie können auch die Angehörigen des Patienten mit in den Prozess einbinden – damit Sie jemanden vor Ort haben, der Ihren Patienten direkt unterstützt.

In Care Integrator können Sie Expertengruppen bilden, um knifflige und herausfordernde Fälle zu lösen. Indem Sie Experten für gewisse Problemstellungen beiziehen, erhalten Sie direkte Unterstützung für die täglichen Herausforderungen. Und Sie organisieren sich so, dass Sie die Zweitanfragen dann stellen, wann es Ihnen in Bezug zu Ihrer Prozessorganisation am besten passt. Auch wenn Sie mal unterwegs an einem internationalen Kongress sind.